La colica renale è un problema di frequente riscontro nei servizi di Pronto Soccorso. I calcoli con un diametro inferiore a 5 mm vengono spesso espulsi dall’organismo spontaneamente, quelli di diametro superiore a 10 mm generalmente non vengono eliminati (1). Il trattamento normalmente utilizzato per i calcoli non espulsi è l’ureteroscopia con litotripsia laser o litotripsia con onde d’urto (2). Alcuni specialisti hanno suggerito che inizialmente potrebbe essere effettuato un tentativo di terapia off-label con un bloccante alfa-adrenergico orale quale la tamsulosina (Omnic-Astellas Pharma, e altri; disponibile anche come medicinale equivalente) o con un calcioantagonista quale la nifedipina (Adalat-Bayer, e altri; disponibile anche come medicinale equivalente), con o senza corticosteroidi. Sia i recettori adrenergici sia i canali del calcio possono svolgere un ruolo nella contrattilità ureterale (3, 4).
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