Lettera Clinica LC n. 173 / 2024

Nr. 173 del 02/03/2024


LC n. 173 / 2024 Diagnosi di cancro perdute causa COVID-19

Oltre alle vittime dirette a causa dell’infezione, la pandemia di COVID-19 ha avuto anche importanti conseguenze indirette sulla salute, come il ritardo nella diagnosi di un cancro. Uno studio...


LC n. 173 / 2024 Novità antibiotica per le infezioni urinarie

Una nuova classe di antibiotici sembra essere promettente per la cura delle infezioni delle vie urinarie. La gepotidacina è un antibiotico che inibisce la replicazione del DNA batterico grazie...


LC n. 173 / 2024 I RISCHI DI NASCERE PRIMA DEL TERMINE

NOTIZIA I nati pretermine anche se partoriti dopo la trentaduesima settimana di gestazione hanno un rischio aumentato di problemi di neurosviluppo, se valutati nel tempo. È noto che i grandi...


LC n. 173 / 2024 Di cancro in cancro

In uno studio retrospettivo di coorte danese su 457.334 adulti con un cancro è emerso che in chi sopravvive aumenta la probabilità di un secondo tumore legato alla stessa eziologia del primo...


LC n. 173 / 2024 L’ottimismo dei malati

Secondo una revisione di scopo, se i pazienti sono in grado di comprendere la gravità della propria condizione e la necessità di recarsi al Pronto soccorso sembrano invece molto meno in grado di...


LC n. 173 / 2024 Mortali crisi iperglicemiche

La mortalità da crisi iperglicemiche negli Stati Uniti è in aumento, specie nell’ultimo decennio. Due sono le condizioni legate all’iperglicemia pericolose per la vita, la chetoacidosi...


LC n. 173 / 2024 L’INEGUAGLIANZA SOCIALE DELLE MORTI DA CANCRO

NOTIZIA La mortalità da cancro è molto variabile in base al contesto socio-economico in cui si vive, ciò almeno è vero per quei tumori nei quali giocano un ruolo chiave fattori di rischio...


LC n. 173 / 2024 Le morti improvvise in Veneto

Uno screening cardiovascolare nei giovani atleti può ridurre il rischio di morte cardiaca improvvisa, se condotto dopo i 12 anni d’età. È la conclusione in sintesi di uno studio che ha...


LC n. 173 / 2024 Riconoscere l’atrofia corticale posteriore

L’atrofia corticale posteriore, una rara sindrome di demenza precoce in cui predominano i deficit visivo percettivi e delle capacità visuospaziali, compare di solito prima dei sessant’anni e...


LC n. 173 / 2024 LA SCUOLA ALLUNGA LA VITA

NOTIZIA Quanti più sono gli anni di scolarità e tanto più si allunga la vita. La relazione era già nota ma ora ne è stata calcolata la rilevanza in termini statistici. L’effetto della...


LC n. 173 / 2024 Il peso glucidico sulla salute

L’indice glicemico e il carico glicemico dei cibi sono direttamente correlati con il rischio di malattia. Una revisione sistematica con metanalisi ha identificato 10 coorti per un totale di oltre...


LC n. 173 / 2024 Errori diagnostici con conseguenze gravi

Gli errori diagnostici nei pazienti ricoverati sono più frequenti di quanto si possa immaginare, così almeno suggerisce uno studio condotto negli Stati Uniti. In una indagine retrospettiva di...


LC n. 173 / 2024 SUCCHI DI FRUTTA CON MODERAZIONE

NOTIZIA L’idea che i succhi di frutta al 100% facciano bene alla salute perché naturali andrebbe rivista. Gli studi condotti finora al riguardo hanno fornito dati contrastanti perché alcuni...


LC n. 173 / 2024 Alopecia areata da COVID-19?

Uno studio coreano di popolazione suggerisce che l’infezione da SARS-CoV-2 possa associarsi a un aumento del rischio di alopecia areata. Considerato che i pazienti con COVID-19 hanno un rischio...


LC n. 173 / 2024 Disturbati e bullizzati

I bambini e gli adolescenti (dai 4 ai 17 anni d’età) con problemi neurocomportamentali o disturbi psichiatrici sono più spesso oggetto di bullismo rispetto ai loro coetanei. Una revisione...


LC n. 173 / 2024 La prevenibile perdita dell’udito

La maggior parte dei casi di perdita dell’udito è in realtà prevenibile, ma nonostante ciò il numero annuo di casi nel mondo supera ancora i trenta milioni. Si stima peraltro che nel mondo 1,6...


LC n. 173 / 2024 L’ALGORITMO DI DEEP LEARNING RICONOSCE I PAZIENTI A RISCHIO OPERATORIO

NOTIZIA Il cosiddetto apprendimento approfondito, deep learning in inglese, applicato all’analisi dell’elettrocardiogramma consente di definire a priori il rischio di morte post...


LC n. 173 / 2024 La risonanza magnetica aiuta a decidere

La risonanza magnetica con contrasto modifica l’approccio terapeutico in caso di metastasi epatiche da cancro del colon-retto in pazienti già sottoposti alla TC. Uno studio prospettico...


LC n. 173 / 2024 Endoscopisti per il risparmio ambientale

Con piccoli accorgimenti si può ridurre l’impatto ambientale dei servizi di endoscopia. Sono sempre più gli studi che si occupano dell’impatto ambientale dei servizi sanitari, di quanto...


LC n. 173 / 2024 Qual è il miglior trattamento antiaggregante dopo un’angioplastica?

INTERVENTO La terapia con doppio antiaggregante (con acido acetilsalicilico, ASA, e un altro farmaco antiaggregante con meccanismo d’azione diverso) è diventata ormai la prassi dopo un intervento...


LC n. 173 / 2024 Conviene cambiare l’antibiotico nelle batteriemie da enterobatteriacee?

In caso di batteriemia da enterobatteriacee si è soliti iniziare subito una terapia empirica ad ampio spettro da continuare fino alla risoluzione. Ciò comporta però un aumento del rischio di...


LC n. 173 / 2024 Dopo tre giorni si riprende

Una revisione sistematica con metanalisi ha identificato 22 studi controllati e randomizzati, per un totale di 2.510 pazienti, che confrontavano diversi momenti di ripresa dell’alimentazione per...


LC n. 173 / 2024 Paracetamolo in eccesso nei bambini

I sovradosaggi di paracetamolo nei bambini nella maggior parte dei casi non causano sintomi. Un’indagine inglese sui casi registrati nel database nazionale del servizio di informazione antiveleni...


LC n. 173 / 2024 L’efficacia degli antipsicotici che emerge dagli studi è realistica?

INTERVENTO Per stabilire se i risultati degli studi controllati e randomizzati siano estendibili al mondo reale, un gruppo internazionale di psichiatri ha confrontato nei due setting l’efficacia...


LC n. 173 / 2024 Quali farmaci possono causare una dermatomiosite?

Sebbene in letteratura siano stati segnalati casi di dermatomiosite indotta da farmaci, manca una revisione su larga scala della presentazione clinica di questa forma, del repertorio dei farmaci più...


LC n. 173 / 2024 È possibile gestire il dolore da dismenorrea senza farmaci?

Per la dismenorrea primaria, il dolore crampiforme dell’addome inferiore prima o durante le mestruazioni, senza una patologia pelvica sottostante, sono efficaci i FANS, il cui uso ripetuto è,...


LC n. 173 / 2024 La colchicina previene le recidive di pericardite?

INTERVENTO La colchicina è un farmaco di origine vegetale (deriva dal Colchicum autumnale), utilizzato come antireumatico e antigottoso. Si sa, attualmente, che la colchicina si accumula nei...


LC n. 173 / 2024 Terapia cognitivo-comportamentale per curare l’insonnia?

Per curare l’insonnia, la terapia cognitivo-comportamentale utilizza diverse strategie educative, cognitive o comportamentali delle quali non è noto il peso relativo nel beneficio complessivo. Per...


LC n. 173 / 2024 Prodotti dimagranti fai da te

In una metanalisi di 90 studi (604.552 partecipanti), la prevalenza dell’uso di prodotti dimagranti ottenuti senza prescrizione medica negli adolescenti è stata complessivamente del 5,5%. La...


LC n. 173 / 2024 Le cure domiciliari servono

Una revisione sistematica ha valutato la letteratura in merito agli effetti dei programmi di terapia di supporto domiciliare sulla qualità di vita dei pazienti con cancro in fase avanzata. I...


LC n. 173 / 2024 Gli ormoni sessuali endogeni modificano l’efficacia dell’anastrozolo?

INTERVENTO Nelle donne in postmenopausa, elevate concentrazioni sieriche di estradiolo e testosterone sono associate a un aumento del rischio di cancro della mammella, mentre concentrazioni più...


LC n. 173 / 2024 Doppia terapia in una compressa per l’ipertensione polmonare?

Uno studio multicentrico internazionale, in doppio cieco, di fase 3, ha studiato in 187 pazienti con ipertensione arteriosa polmonare a rischio basso/intermedio l’efficacia e la sicurezza di una...


LC n. 173 / 2024 Aumentano i passi ma non la prestazione

Uno studio controllato e randomizzato condotto in sei centri cardiovascolari nella Repubblica Ceca, durato sei mesi, ha reclutato 200 pazienti con insufficienza cardiaca (classe II o III della New...


LC n. 173 / 2024 Antialdosteronici per la fibrillazione atriale?

Una metanalisi, che ha identificato cinque studi per un totale di 3.640 partecipanti, ha valutato l’efficacia rispetto al placebo degli antagonisti dei recettori dei mineralcorticoidi...


LC n. 173 / 2024 Per la salute cardiovascolare, meglio l’aerobica o la resistenza?

INTERVENTO È dimostrato che l’attività fisica, in particolare quella aerobica, previene le malattie cardiovascolari. Chi sviluppa queste malattie ha un insieme di fattori di rischio che possono...


LC n. 173 / 2024 Quale terapia per la leucemia linfatica cronica?

Uno studio di fase 3, multicentrico, controllato e randomizzato che ha coinvolto 523 pazienti con una leucemia linfatica cronica non ancora trattata, ha confrontato la sopravvivenza libera da...


LC n. 173 / 2024 La sedazione palliativa accelera il decesso?

La sedazione terminale palliativa non accelera il decesso nei pazienti in fase terminale. Sono state riviste le cartelle dei pazienti deceduti ed eventualmente sottoposti a sedazione palliativa,...


LC n. 173 / 2024 Il testosterone riduce il rischio di fratture nell’ipogonadismo maschile?

INTERVENTO L’ipogonadismo maschile è secondario alla carenza di testosterone, che può essere primaria, dovuta cioè a un problema ai testicoli, o secondaria per un problema a livello ipotalamico...


LC n. 173 / 2024 Usare il laquinimod nella malattia di Huntington?

Nella ricerca di una cura efficace per la malattia di Huntington si sono valutati anche farmaci in grado di modulare la risposta infiammatoria a livello del sistema nervoso centrale. Tra questi il...


LC n. 173 / 2024 L’acido alfa-lipoico migliora la neuropatia diabetica?

La neuropatia periferica è una complicanza frequente del diabete di tipo 1 e di tipo 2, per la quale non ci sono trattamenti di dimostrata efficacia. È stato proposto e impiegato in clinica...


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