TML n.1 / 2021 DUE FARMACI PER IL TUMORE AL SENO AVANZATO HER2 POSITIVO

La FDA ha approvato due nuovi farmaci per il trattamento del tumore al seno positivo per il recettore di tipo 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2), già trattato in precedenza, metastatico o non resecabile: fam-trastuzumab deruxtecan-nxki (Enhertu-Daiichi-Sankyo/AstraZeneca negli USA; non disponibile in commercio in Italia), un anticorpo monoclonale EV diretto contro HER2 legato all’inibitore della topoisomerasi I DXd, e tucatinib (Tukysa-Seagen negli USA; non disponibile in commercio in Italia), un inibitore tirosin-chinasico orale.




TRATTAMENTO STANDARD – HER2 mostra una sovraespressione in circa il 15-20% dei casi di cancro della mammella. Per il trattamento di prima linea della maggior parte delle pazienti con cancro della mammella HER2 positivo avanzato, l’American Society of Clinical Oncology raccomanda la terapia combinata con gli anticorpi monoclonali anti-HER2 trastuzumab (Herceptin-Roche e altri) e pertuzumab (Perjeta-Roche) più un taxano come il paclitaxel. L’ado-trastuzumab emtansine (T-DM1; Kadcyla-Roche), un anticorpo anti-HER2 coniugato all’inibitore microtubulare DM1, è in genere l’opzione di scelta per il trattamento di seconda linea.