TML n. 11 / 2023 Metformina per prevenire la long COVID?

I risultati di uno studio in doppio cieco suggeriscono che l’uso off-label del farmaco anti-iperglicemizzante orale metformina nei pazienti con COVID-19 possa ridurre il rischio di sequele post-acute dell’infezione da SARS-CoV-2 (“long COVID”).


LONG COVID

La presentazione e la gravità della long COVID variano ampiamente; i sintomi possono comprendere affaticamento con dolore o sbalzi d’umore, deterioramento cognitivo e problemi respiratori continui. In una metanalisi di 54 studi e 2 database, la prevalenza della long COVID a distanza di tre mesi dall’infezione da SARS-CoV-2 è stata stimata al 6,2% (IC al 95% 2,4-13,3%). La long COVID era più comune nei pazienti con COVID-19 che hanno avuto bisogno di cure in un reparto di terapia intensiva o in un reparto ospedaliero generale rispetto a quanti non ne hanno avuto bisogno (43,1% e 27,5% contro 5,7%). La prevalenza era maggiore nelle donne adulte.


MECCANISMO D’AZIONE

Il meccanismo con cui la metformina potrebbe diminuire il rischio di long COVID non è chiaro. La metformina ha effetti antivirali in vitro ed è in grado di diminuire i livelli di biomarcatori infiammatori quali le interleuchine 1β e 6.