TML n. 12 / 2024 Budesonide in sospensione orale per l'esofagite eosinofila

La US Food and Drug Administration (FDA) ha apporvato una formulazione in sospensione orale del corticosteroide budesonide (formulazione non disponibile in commercio in Italia), per il trattamento dell'esofagite eosinofila (EoE) in pazienti di età ≥11 anni. Si tratta del primo farmaco orale approvato negli Stati Uniti per questa indicazione. Anche l'antagonista del recettore dell'interleuchina (IL)-4 per via sottocutanea dupilumab (Dupixent - Sanofi), è approvato per il trattamento dell'EoE in pazienti di almeno 1 anno di età e di almeno 15 kg di peso. (1)


LA MALATTIA – L'EoE è una malattia cronica caratterizzata da infiltrato eosinofilo a livello dell’epitelio esofageo. La sua incidenza è aumentata negli ultimi anni (prevalenza stimata 40 casi su 100.000 persone). (2) Si ritiene che l'EoE sia una risposta immunitaria anomala ad allergeni alimentari e ambientali. Le manifestazioni cliniche variano a seconda dell'età.
Nei pazienti più giovani, i sintomi tipici comprendono reflusso gastroesofageo, vomito, dolore addominale e intolleranze alimentari. Negli adolescenti e negli adulti è più probabile che si verifichino disfagia, casi di impatto del bolo di cibo in esofago e dolore toracico. L'EoE non trattata può portare a fibrosi e stenosi esofagea. (3)