La Food and Drug Administration ha approvato la lozione topica di ivermectina 0,5%, formulazione disponibile negli Stati Uniti su prescrizione medica dal 2012,1 per la vendita come medicinale da banco (OTC) per il trattamento dei pidocchi nei pazienti di età ≥ 6 mesi. L’ivermectina è disponibile su prescrizione medica anche come crema all’1% (Efacti Galderma Italia) per il trattamento topico delle lesioni infiammatorie della rosacea e in compresse orali (Iverscab Substipharm e altri) per il trattamento di varie infezioni parassitarie.
FARMACI PER I PIDOCCHI Poiché la maggior parte dei pediculicidi disponibili non sono ovicidi, generalmente è necessario un secondo trattamento 7-10 giorni dopo il primo per uccidere i pidocchi appena nati prima che depongano le uova (lendini).
La permetrina 1% e le piretrine sono disponibili come prodotti da banco, ma la resistenza a questi prodotti è molto diffusa. Le formulazioni topiche di alcol benzilico, malathion e spinosad sono disponibili su prescrizione medica e si sono dimostrate efficaci per il trattamento dei pidocchi, ma sono costose.
L’uso off-label dell’ivermectina orale è un’opzione poco costosa che si è dimostrata efficace per il trattamento dei pidocchi resistenti ai farmaci per uso topico.
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