La FDA ha approvato il finerenone (Kerendia-Bayer; non disponibile in commercio in Italia), un antagonista orale non steroideo del recettore dei mineralcorticoidi (MRA), per ridurre il rischio di declino sostenuto dell’eGFR, malattia renale allo stadio finale, IM non fatale, ospedalizzazione per insufficienza cardiaca (HF) e morte cardiovascolare negli adulti con malattia renale cronica (CKD) associata a diabete di tipo 2. È il primo MRA non steroideo ad essere approvato negli Stati Uniti.
TRATTAMENTO STANDARD – I pazienti con CKD associata a diabete di tipo 2 sono generalmente trattati con un inibitore dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE) o un bloccante del recettore dell’angiotensina (ARB) in aggiunta ai farmaci che tengono sotto controllo l’iperglicemia e l’ipertensione. Per il trattamento dell’insufficienza renale diabetica (DKD) sono raccomandati anche gli inibitori del cotrasportatore del sodio-glucosio di tipo 2 (SGLT2), che hanno dimostrato di migliorare gli outcome renali e cardiovascolari nei pazienti con diabete di tipo 2.
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