La FDA ha approvato la voclosporina (Lupkynis-Aurinia; non disponibile in commercio in Italia), un inibitore orale della calcineurina, per l’uso in associazione con l’immunosoppressore antimetabolita micofenolato mofetile (Cellcept-Roche, Ceptava-Sandoz e altri; disponibile anche come medicinale equivalente) e un corticosteroide per il trattamento degli adulti con nefrite lupica proliferativa. È il primo inibitore della calcineurina a essere approvato negli Stati Uniti per questa indicazione. Il tacrolimus (Prograf-Astellas Pharma, Adoport-Sandoz e altri; disponibile anche come medicinale equivalente) e la ciclosporina (Ciqorin-Teva, Sandimmun Neoral-Novartis Farma e altri; disponibile anche come medicinale equivalente), gli altri inibitori sistemici della calcineurina disponibili, sono approvati per la profilassi del rigetto d’organo nei pazienti trapiantati.
NEFRITE LUPICA – Circa il 50-60% dei pazienti con lupus eritematoso sistemico (LES) sviluppa la nefrite lupica nei primi dieci anni e fino al 10% di questi pazienti alla fine svilupperà una malattia renale allo stadio finale. La prevalenza della nefrite lupica è significativamente più alta nei pazienti neri e ispanici/latini; questi pazienti hanno generalmente una malattia più grave.
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