TML n. 17 / 2025 Prurito dopo la sospensione degli antistaminici

La US Food and Drug Administration (FDA) richiede una nuova avvertenza sulle confezioni dei farmaci da prescrizione e da banco degli antistaminici H1orali di seconda generazione cetirizina (Zyrtec - distributori vari e altri; disponibile anche come medicinale equivalente) e levocetirizina (Xyzal - UCB Pharma; disponibile anche come medicinale equivalente) sul rischio di prurito grave dopo la sospensione del trattamento. (1)
I casi segnalati al Sistema di segnalazione degli eventi avversi della FDA sono stati rari (209 segnalazioni in tutto il mondo in più di sei anni), ma molti di essi descrivevano un prurito grave che richiedeva un intervento medico e che si manifestava entro pochi giorni dall'interruzione del trattamento con cetirizina o levocetirizina. La maggior parte dei casi si è verificata dopo più di tre mesi di uso quotidiano, ma alcuni si sono verificati dopo meno di un mese. Il meccanismo dell'effetto è sconosciuto.
La ripresa del trattamento con l'antistaminico ha migliorato i sintomi del prurito nella maggior parte dei pazienti; successivamente, la sospensione graduale del farmaco ha risolto i sintomi in alcuni di questi pazienti.