The Medical Letter n. 19 / 2021

Nr. 19 del 01/10/2021

TML n. 19 / 2021 OZANIMOD PER LA COLITE ULCEROSA

La FDA ha approvato il modulatore orale del recettore della sfingosina 1-fosfato (S1P) ozanimod (Zeposia-Bristol Myers Squibb) per il trattamento degli adulti con colite ulcerosa in fase attiva da moderata a grave. È il primo modulatore del recettore S1P a essere approvato per questo uso. L’ozanimod era stato approvato nel marzo 2020 per l’uso negli adulti con forme recidivanti di sclerosi multipla. In Italia Zeposia (Bristol Myers Squibb) è disponibile per il solo uso negli adulti con sclerosi multipla (SM) recidivante-remittente.




TRATTAMENTO STANDARD – Come terapia di prima linea, sia per il trattamento di induzione che per il trattamento di mantenimento della remissione della colite ulcerosa in fase attiva da lieve a moderata, viene utilizzato un aminosalicilato come la mesalazina (Asacol-Giuliani e altri; disponibile anche come medicinale equivalente).
Nei pazienti con malattia in fase attiva da moderata a grave possono essere utilizzati, sia per l’induzione che per il mantenimento della remissione, un inibitore del fattore di necrosi tumorale (TNF) (vedi Tabella 3), l’antagonista del recettore dell’integrina vedolizumab (Entyvio-Takeda Pharma) o l’antagonista dell’interleuchina (IL)-12/23 ustekinumab (Stelara-Janssen Cilag). Per l’induzione e il mantenimento della remissione può essere somministrato l’inibitore orale delle Janus kinasi tofacitinib (Xeljanz-Pfizer) quando gli inibitori del TNF sono inefficaci o non tollerati.

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