La formulazione spray nasale allo 0,15% dell’antistaminico H1 azelastina cloridrato (Astepro spray nasale-Viatris Healthcare e altri; disponibile anche come farmaco da banco) è ora disponibile negli Stati Uniti e in Italia come farmaco da banco (OTC) per il sollievo temporaneo della congestione nasale, del naso che cola, degli starnuti e del prurito al naso dovuti alla rinite allergica negli adulti e nei bambini di età ≥ 6 anni. È il primo antistaminico intranasale approvato dalla FDA come OTC. Altri farmaci da banco disponibili per il trattamento dei sintomi della rinite allergica sono gli antistaminici orali, i corticosteroidi intranasali e gli stabilizzatori dei mastociti.1
EFFICACIA – Gli antistaminici intranasali sono raccomandati per il trattamento iniziale dei sintomi della rinite allergica intermittente.2 Hanno un’insorgenza d’azione di circa 15-30 minuti, più rapida di quella degli antistaminici orali (60 minuti) o dei corticosteroidi intranasali (circa 12 ore). Sono efficaci almeno quanto gli antistaminici H1 orali nell’alleviare il prurito nasale, gli starnuti e la rinorrea, e sono più efficaci nell’alleviare la congestione nasale. Nei pazienti con sintomi da moderati a gravi, l’associazione di un antistaminico intranasale e di un corticosteroide intranasale si è dimostrata più efficace di uno dei due farmaci utilizzato da solo.3
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