Alcuni lettori negli Stati Uniti sono in disaccordo con le nostre raccomandazioni sul fatto che le donne in postmenopausa con utero intatto, trattate con l’agonista/antagonista orale degli estrogeni ospemifene (Osphena, negli USA) per la dispareunia, dovrebbero assumere anche un progestinico (1). L’ospemifene esercita degli effetti agonisti sull’endometrio e nel foglietto illustrativo di Osphena è scritto: “In generale, quando viene prescritto un prodotto con effetti agonisti estrogenici sull’endometrio a una donna in postmenopausa con utero intatto, dovrebbe essere presa in considerazione l’aggiunta di un progestinico per ridurre il rischio di carcinoma dell’endometrio”.
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