Lettera Clinica LC n. 160 / 2022

Nr. 160 del 02/11/2022


LC n. 160 / 2022 Diabetici sì, non per forza cardiopatici

L’aumento del rischio cardiovascolare di chi ha un diabete non può più essere paragonato a quello di chi ha già avuto un evento cardiovascolare maggiore. Un gruppo di ricercatori canadesi si è...


LC n. 160 / 2022 Effetti insalubri del fumo a 360 gradi

Che il fumo faccia male alla salute è indiscutible, ma quali sono le malattie in cui il legame è più certo? Risponde una revisione con metanalisi. Per quattro malattie il fumo aumenta il rischio...


LC n. 160 / 2022 COME PESANO GLI ANNI SUL CUORE

NOTIZIA L’età del proprio cuore è spesso maggiore dell’età anagrafica soprattutto a causa dei fattori di rischio modificabili (stili di vita). Questa può essere una leva per indurre il...


LC n. 160 / 2022 Microbioma e colite

La presenza di disturbi disfunzionali intestinali a distanza di tempo dalla guarigione di una colite da Campylobacter jejuni sarebbe legata alle modifiche del microbioma intestinale. Uno studio...


LC n. 160 / 2022 Dementi suicidi

I pazienti con demenza hanno un rischio aumentato di suicidio nei tre mesi successivi alla diagnosi e in caso di giovane età (


LC n. 160 / 2022 Il destino dell’aneurisma dell’aorta toracica ascendente

La dissecazione aortica si verifica raramente a seguito di un aneurisma dell’aorta toracica ascendente, ma quanto più grosso è l’aneurisma quanto più aumenta questo rischio e la necessità...


LC n. 160 / 2022 L’OMBRA LUNGA DEL DIABETE GESTAZIONALE

NOTIZIA Le donne con diabete gestazionale hanno un aumento a lungo termine del rischio di malattie cardio e cerebrovascolari e di tromboembolie venose. STUDIO Una revisione sistematica ha...


LC n. 160 / 2022 Pneumococchi multiresistenti

L’uso inappropriato di antibiotici ha portato all’emergenza di ceppi di Streptococcus pneumoniae multiresistenti e virulenti. In particolare uno studio francese segnala diversi casi dovuti al...


LC n. 160 / 2022 La prognosi a distanza di tempo da un TIA

Gli esiti funzionali a cinque anni di distanza da un ictus ischemico minore o da un TIA sono più spesso tranquillizzanti, ma fondamentale è incidere sulla modifica dei comportamenti a rischio. È...


LC n. 160 / 2022 UTILE IL RAPPORTO DEL COLESTEROLO

NOTIZIA Il rapporto colesterolo HDL/colesterolo LDL è un buon indicatore per valutare il rischio di infarto del miocardio, ictus e morte da tutte le cause. È noto che livelli elevati di...


LC n. 160 / 2022 IA per la fibrillazione atriale

L’intelligenza artificiale applicata alla lettura in remoto (tramite smartphone) dei dati elettrocardiografici in continuo aiuta a svelare in anticipo i casi di fibrillazione atriale. In 1.003...


LC n. 160 / 2022 Visita oculistica per i tumori cerebrali

Uno studio prospettico di coorte olandese su 170 ragazzi con meno di 18 anni di età e un tumore cerebrale suggerisce l’importanza di condurre subito una visita oculistica per far emergere...


LC n. 160 / 2022 Più emocolture per controllare la sepsi

Le emocolture ripetute in caso di pazienti ricoverati con sepsi da Gram negativi possono essere utili per orientare al meglio la terapia. Nel caso delle sepsi da Gram positivi come nel caso di...


LC n. 160 / 2022 Quale farmaco aggiungere alla metformina nel diabete di tipo 2 poco controllato?

INTERVENTO Lo studio Grade, un trial controllato e randomizzato statunitense che ha arruolato pazienti con diabete di tipo 2 da meno di dieci anni in trattamento con metformina e livelli di...


LC n. 160 / 2022 Funzionano le immunoglobuline per via endovenosa nella dermatomiosite?

Uno studio controllato e randomizzato statunitense, sponsorizzato dall’azienda produttrice, ha valutato l’effetto delle immunoglobuline per via endovenosa nella dermatomiosite. Sono stati...


LC n. 160 / 2022 È sicuro il gabapentin per ridurre l’uso di oppioidi nell’anziano operato?

Il gabapentin viene spesso utilizzato subito dopo un intervento chirurgico come antalgico per ridurre il ricorso ai farmaci oppioidi. Poco si sa però delle conseguenze del suo impiego nei pazienti...


LC n. 160 / 2022 La denervazione renale ha ragione dell’ipertensione farmacoresistente?

INTERVENTO Per contrastare l’ipertensione resistente alla farmacoterapia è stata proposta la denervazione renale ottenuta grazie a un catetere introdotto nell’arteria renale che fornisce energia...


LC n. 160 / 2022 Offre vantaggi il pancreas bionico nel diabete di tipo 1?

I sistemi di somministrazione semiautomatica d’insulina finora disponibili richiedono il calcolo dei carboidrati ai pasti; con il pancreas bionico, invece, il paziente inizializza il sistema in...


LC n. 160 / 2022 Coppia di anticorpi per il melanoma

L’associazione di nivolumab e ipilimumab allunga la sopravvivenza libera da malattia nei pazienti con melanoma in stadio IV secondo i dati a 49 mesi di follow up di uno studio controllato e...


LC n. 160 / 2022 Nalbufina nasale per il dolore

Nei lattanti che richiedono la sedazione per un dolore procedurale la somministrazione endonasale di nalbufina è una valida alternativa alla via parenterale. Uno studio prospettico svizzero non...


LC n. 160 / 2022 Nell’infezione pediatrica da HIV è indicato l’abacavir?

INTERVENTO Nel 2020 quasi tre milioni di bambini e adolescenti sotto i 19 anni d’età erano HIV positivi nel mondo e il 90% di loro viveva nell’Africa sub-sahariana. Purtroppo la terapia...


LC n. 160 / 2022 I dati del mondo reale confermano i risultati degli studi sugli antidiabetici?

Le linee guida per il diabete prescrivono di mantenere l’emoglobina glicosilata sotto il 7%; per raggiungere tale obiettivo, la progressione del diabete spesso impone di aggiungere altri farmaci al...


LC n. 160 / 2022 La crema di roflumilast è efficace nella psoriasi a placche?

Il roflumilast è un potente inibitore dell’enzima fosfodiesterasi 4 approvato per via topica nelle dermatiti atopiche e seborroiche. Ora viene proposto anche per le placche di psoriasi....


LC n. 160 / 2022 Il rituximab aiuta a controllare la miastenia?

INTERVENTO La miastenia è una condizione neurologica immuno-mediata. Gli autoanticorpi implicati sono diretti più spesso contro i recettori dell’acetilcolina e più raramente contro le chinasi...


LC n. 160 / 2022 L’acetazolamide riduce il sovraccarico da scompenso cardiaco?

Uno studio multicentrico controllato e randomizzato europeo ha valutato 519 pazienti con scompenso cardiaco e segni clinici di sovraccarico (edemi, versamento pleurico o ascite e un livello di...


LC n. 160 / 2022 Nei bambini ricoverati per influenza è utile l’oseltamivir?

Nell’infanzia l’influenza è una malattia comune e potenzialmente grave. Nonostante non ci siano prove certe d’efficacia, ai piccoli ricoverati per tale condizione viene di solito somministrato...


LC n. 160 / 2022 Come procedere se una stenosi carotidea è asintomatica?

INTERVENTO Si discute su quale sia il trattamento ottimale (tra terapia medica, endoarterectomia e posizionamento di uno stent) per le persone che hanno una stenosi carotidea asintomatica. Il...


LC n. 160 / 2022 Le lesioni instabili della gabbia toracica vanno operate o no?

Uno studio controllato e randomizzato, condotto in 15 centri canadesi e statunitensi, ha arruolato 207 pazienti con fratture scomposte delle coste e deformità toracica con o senza lembo toracico...


LC n. 160 / 2022 Singolo antiaggregante dopo lo stent?

Nei pazienti con sindrome coronarica acuta e ad alto rischio emorragico trattati con uno stent si può abbreviare la durata della terapia con doppio antiaggregante senza nuocere all’efficacia...


LC n. 160 / 2022 L’importante è crederci

Uno studio controllato e randomizzato statunitense ha valutato se la convinzione che la terapia antibiotica possa risolvere un’appendicite influisca sui risultati della terapia. Prima della...


LC n. 160 / 2022 Aiutano i broncodilatatori nel fumatore con sintomi respiratori?

INTERVENTO I soggetti fumatori hanno una maggiore incidenza di malattie respiratorie o quanto meno di sintomi respiratori clinicamente significativi, a dispetto del fatto che i valori di...


LC n. 160 / 2022 Il crenezumab contrasta la progressione dell’Alzheimer?

Nel cervello del paziente con Alzheimer si ha la deposizione di beta amiloide, si è quindi ipotizzato che una terapia che contrasti gli oligomeri di beta amiloide, considerati mediatori prima della...


LC n. 160 / 2022 Inutile dispositivo cattura emboli

L’uso di un dispositivo per la cattura e la rimozione dell’eventuale materiale embolico prodotto durante una procedura di sostituzione della valvola aortica per via transcatetere non ottiene i...


LC n. 160 / 2022 Niente supplementi contro la TBC

L’ipotesi che una supplementazione di zinco e di vitamina A possa migliorare la risposta alla terapia antitubercolare nei pazienti con tubercolosi polmonare aperta viene smentita da una revisione...


LC n. 160 / 2022 Serve la somministrazione di un corticosteroide per la dispnea da cancro?

INTERVENTO La dispnea è spesso associata al cancro e può comparire nel 70% dei pazienti con tumore in fase avanzata. Il sintomo è disturbante e incide pesantemente sulla qualità di vita e sulla...


LC n. 160 / 2022 L’almitrina riduce il ricorso alla ventilazione meccanica in COVID-19?

Nei pazienti con polmonite da SARS-CoV-2, l’ipossiemia grave può derivare dalla vasocostrizione polmonare contribuendo al mismatch ventilo-perfusorio. Si è pensato quindi di impiegare in questi...


LC n. 160 / 2022 L’acido tranexamico riduce le emorragie nella piastrinopenia da chemio?

Nei tumori ematologici la chemioterapia si associa spesso a una trombocitopenia, con il rischio di emorragie gravi. Per ridurre questo rischio si è pensato di utilizzare in maniera preventiva...


LC n. 160 / 2022 PROFILASSI ANTIBIOTICA: SÌ O NO?

NOTIZIA La pratica andata in disuso di prescrivere una profilassi antibiotica prima di alcune procedure invasive per ridurre il rischio di endocardite infettiva potrebbe tornare in auge dopo che...


LC n. 160 / 2022 Si riduce l’efficacia del vaccino antinfluenzale

Con il passare degli anni e il ripetersi delle somministrazioni la vaccinazione antinfluenzale riduce la sua efficacia anche se resta sempre più protettiva rispetto al non vaccinarsi. È quanto...


LC n. 160 / 2022 Diecimila passi di salute

Il numero di passi al giorno è un buon indice prognostico per quanto riguarda la mortalità da cancro o da malattie cardiovascolari. È stato condotto in Gran Bretagna uno studio prospettico di...


Archivio pubblicazioni























Il nostro sito usa cookie per poterti offrire una migliore esperienza di navigazione. I cookie ci permettono di conteggiare le visite in modo anonimo e non ci consentono in alcun modo di identificarti direttamente. Approfondisci cliccando <a href= "https://www.med-life.it/privacy-e-cookie-policy/"> qui </a> e leggi come rifiutare tutti o alcuni cookie. Scorrendo questa pagina, cliccando su un link o proseguendo la navigazione in altra maniera, acconsenti all’uso dei cookie. Maggiori informazioni

Il nostro sito usa cookie per poterti offrire una migliore esperienza di navigazione. I cookie ci permettono di conteggiare le visite in modo anonimo e non ci consentono in alcun modo di identificarti direttamente. Approfondisci cliccando qui e leggi come rifiutare tutti o alcuni cookie. Scorrendo questa pagina, cliccando su un link o proseguendo la navigazione in altra maniera, acconsenti all’uso dei cookie.

Chiudi